京工傷發(fā)〔2024〕2號(hào)

各區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)保障中心，各工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)：

為進(jìn)一步深化“放管服”改革，提升服務(wù)水平和工作效率，簡化申報(bào)材料，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)和工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱服務(wù)機(jī)構(gòu)）申報(bào)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用時(shí)報(bào)送材料有關(guān)問題通知如下：

一、各服務(wù)機(jī)構(gòu)向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷保險(xiǎn)門（急）診費(fèi)用時(shí)，不再報(bào)送《北京市工傷人員門（急）診醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)表》。

二、各服務(wù)機(jī)構(gòu)向工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷保險(xiǎn)住院類費(fèi)用時(shí)，不再報(bào)送工傷證、住院費(fèi)用清單、住院費(fèi)用結(jié)算單和《北京市工傷保險(xiǎn)住院費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表》等材料，診斷證明書和出院小結(jié)須由服務(wù)機(jī)構(gòu)通過系統(tǒng)上傳。工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷康復(fù)住院費(fèi)用時(shí)，還應(yīng)通過系統(tǒng)上傳康復(fù)方案和三期評(píng)定記錄。

三、各服務(wù)機(jī)構(gòu)向工傷職工提供的收費(fèi)票據(jù)、處方、門診費(fèi)用明細(xì)、住院費(fèi)用結(jié)算單等材料，仍按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

四、各服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)管理，優(yōu)化內(nèi)部工作流程，確保工傷保險(xiǎn)費(fèi)用在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)結(jié)算，保證上傳、申報(bào)的相關(guān)電子信息全面詳實(shí)。各區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)做好對(duì)轄區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，優(yōu)化內(nèi)部流程，做好費(fèi)用的審核結(jié)算及存檔等相關(guān)工作。

五、本通知自2024年2月1日起施行。如遇重大自然災(zāi)害、系統(tǒng)故障等特殊情況，服務(wù)機(jī)構(gòu)仍可持紙介材料向所在區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)費(fèi)用。施行過程中遇有重大問題需及時(shí)上報(bào)市工傷保險(xiǎn)事務(wù)管理中心。

北京市勞動(dòng)能力鑒定中心   

（北京市工傷保險(xiǎn)事務(wù)管理中心）

2024年1月23日       

（此件主動(dòng)公開）