2024年7月北京定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)管理有關(guān)事項(xiàng)的通知
一、新增定點(diǎn)
北京正濟(jì)堂漢方堂大藥房有限責(zé)任公司已具備為參保人員提供醫(yī)保服務(wù)的條件,符合新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定,現(xiàn)決定將該醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,簽訂醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議(以下簡(jiǎn)稱(chēng):協(xié)議)(見(jiàn)附件1)。
請(qǐng)相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)督促該醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)簽訂服務(wù)協(xié)議,簽訂協(xié)議后,要認(rèn)真執(zhí)行北京市醫(yī)療保障規(guī)定,落實(shí)協(xié)議的各項(xiàng)條款,切實(shí)為參保人員提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。
二、信息變更
北京市第六醫(yī)院等36家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)信息變更,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,現(xiàn)決定對(duì)上述36家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的有關(guān)信息予以變更(見(jiàn)附件2)。
另北京市昌平區(qū)南邵鎮(zhèn)東營(yíng)村衛(wèi)生室等61家臨時(shí)增址的村衛(wèi)生室申請(qǐng)減址,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,現(xiàn)決定對(duì)上述定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)信息予以變更(見(jiàn)附件3)。
三、中止協(xié)議
北京市東城區(qū)朝陽(yáng)門(mén)街道內(nèi)務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等8家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)因不能繼續(xù)為參保人員提供服務(wù),申請(qǐng)中止協(xié)議,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,現(xiàn)決定對(duì)上述8家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)中止協(xié)議(見(jiàn)附件4)。
中止協(xié)議后,上述定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將不再承擔(dān)醫(yī)療保障任務(wù),參保人員在上述醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)療保障基金不予支付。
四、解除協(xié)議
北京市海淀區(qū)西北旺鎮(zhèn)永嘉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等21家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)因已注銷(xiāo),申請(qǐng)解除協(xié)議。經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,對(duì)上述21家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)解除協(xié)議(見(jiàn)附件5)。
解除協(xié)議后,上述定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)將不再承擔(dān)醫(yī)療保障任務(wù),參保人員在該醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)療保障基金不予支付。
五、恢復(fù)協(xié)議
北京養(yǎng)生堂藥店有限公司小西天藥店等4家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申請(qǐng)恢復(fù)協(xié)議,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,上述醫(yī)藥機(jī)構(gòu)已經(jīng)具備承擔(dān)醫(yī)療保障任務(wù)的條件,現(xiàn)決定對(duì)上述4家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)恢復(fù)協(xié)議(見(jiàn)附件6)。
請(qǐng)相關(guān)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)督促上述醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)簽訂服務(wù)協(xié)議,恢復(fù)協(xié)議后,要認(rèn)真執(zhí)行北京市醫(yī)療保障規(guī)定,落實(shí)協(xié)議的各項(xiàng)條款,切實(shí)為參保人員提供規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、便捷的服務(wù)。
六、違規(guī)處理
北京瑞京糖尿病醫(yī)院等4家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》及基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定。根據(jù)《北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書(shū)》相關(guān)條款,對(duì)上述4家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)議處理(見(jiàn)附件7)。
七、取消黃牌
北京亞美醫(yī)院申請(qǐng)取消黃牌警示,經(jīng)市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檢查,認(rèn)為整改后北京亞美醫(yī)院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件,現(xiàn)決定取消對(duì)北京亞美醫(yī)院的黃牌警示(見(jiàn)附件8)。
本通知自2024年7月31日起執(zhí)行。
附件:1.北京市醫(yī)療保障新增定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單
2.北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息變更名單
3.北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)退出臨時(shí)增址村衛(wèi)生室名單
4.北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)中止協(xié)議名單
5.北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)解除協(xié)議名單
6.北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)恢復(fù)協(xié)議名單
7.關(guān)于對(duì)北京瑞京糖尿病醫(yī)院等4家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為處理決定的通報(bào)
8.關(guān)于取消對(duì)北京亞美醫(yī)院黃牌警示的通知
北京市醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)管理中心
2024年7月24日
附件下載:
附件1-6
附件7-8
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